복 학 원 서

결재

담당

팀장

처장

총장

전결

학과		학년
성명		학번
생년월일		휴대전화
주소

휴 학 사 유	□ 가사휴학 □ 군입대휴학 □ 질병휴학
복 학 학 기	학년 학기
군복무확인	역 종 ( ), 군 별 ( ), 계 급 ( ), 군 번 ( )
등 록 확 인	등록 후 휴학 ( ), 미등록 ( ) ※ 미등록자는 행정지원처에서 등록금수납안내를 받은 후 등록금 납부바람.

본인은 위와 같은 사유로       학년도       학기  복학하고자

원서를 제출하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년      월      일

본  인              (인)

보호자              (인)

경유	학 과 장

성운대학교총장귀하

제출서류	1. 복학 : 복학원서 2. 군입대 후 복학 : 복학원서, 군 전역 확인서류(전역증, 주민등록초본 등)

개인정보 수집‧이용‧제공 및 조회 동의서

학적과 관련하여 본인의 개인정보(성명,학번,주민번호,주소,연락처)를 수집‧이용하는 경우에는 개인정보보호법에 따라 본인의 동의를 얻어야 하므로 이에 대학에서는 본인의 개인정보를 활용(수집‧이용‧제공‧조회)하는 것에 동의합니다. (보유 및 이용기간 : 영구)

□ 동의함     □ 동의하지 않음

※유의사항

1. 복학원서를 제출 후 등록금 수납이 되지 않으면 일정기간 후 제적처리 됩니다.

2. 복학 전 학과에 연락하여 수강신청안내를 받으셔야 합니다.

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